Tui Na nos distúrbios músculo-esqueléticos

O nome Distúrbio Osteo-Muscular Relacionado ao Trabalho é relativamente novo, mas as Lesões por Esforços Repetitivos – LER, que agora são designadas pela sigla DORT – continuam sendo a segunda causa de afastamento do trabalho no Brasil.

A Organização Mundial da Saúde estima que de cada 100 trabalhadores na região Sudeste, um é portador de DORT. Considerado o pai da Medicina do Trabalho, o italiano Bernardino Ramazini, em 1700, já estudava o problema que acometia, principalmente, os escribas. Atualmente, os especialistas calculam que de 10% a 20% dos usuários de computador correm o risco de desenvolver os sintomas do DORT. Além dos digitadores, a lista inclui, por exemplo, músicos, operários em linha de montagem e operadores de caixas registradoras. As tendinites são a queixa mais freqüente e respondem pelo maior número de solicitações de indenizações junto à Justiça trabalhista. O risco de tendinites de mão e punho é cerca de 29 vezes maior em pessoas que executam tarefas altamente repetitivas do que naquelas que trabalham de forma lenta e com movimentos diferenciados.

A Massoterapia Chinesa – massagem terapêutica – combate as tensões e estresse decorrentes do excesso de trabalho e, por isso, é uma forte aliada da medicina oriental na prevenção e no tratamento do DORT. A técnica de massagem conhecida como Tui Na permite atingir pontos específicos dos meridianos chineses para cada distúrbio, levando à liberação de neuropeptideos com ação analgésica e sedativa como as endorfinas.

A medicina oriental tem apresentado excelentes resultados, com sessões de massoterapia duas a três vezes na semana. Além de proporcionar um profundo relaxamento da musculatura envolvida na lesão, a Tui Na atua sobre todos os canais energéticos do organismo. Essa terapia também age preventivamente, combatendo as tensões e estresses decorrentes do excesso de trabalho.

As manobras de alongamento, que são fundamentais na prevenção e tratamento das dores, fazem parte dos recursos da Tui Na. Em média, uma sessão dura de 50 a 60 minutos e um tratamento recomenda pelo menos 10 sessões. Muitas vezes pode-se associar a massoterapia chinesa à fisioterapia para obter resultados mais rápidos e duradouros. Na fase aguda, pode ser necessária a utilização de medicamentos antiinflamatórios e imobilização da articulação.

O tratamento deve buscar, além da melhora do quadro clínico, que o paciente possa voltar à rotina sem apresentar sintomas de dor. Esse retorno deve ser acompanhado por mudanças ergonômicas no ambiente de trabalho, ou uma readaptação do doente em outra atividade que não apresente os fatores biomecânicos envolvidos na lesão. O repouso é fundamental para o tratamento, o paciente deve ser afastado de suas atividades com o objetivo de evitar movimentos que causem dor ou outros sintomas.

Qigong: A Técnica Milenar para o equilíbrio da mente e do corpo

O Qigong (氣功) (pronucia-se Ch’i Kon) é uma prática de saúde milenar de origem chinesa com elementos da Medicina Tradicional e da Filosofia Taoísta. Praticada  há séculos, espalhou-se por toda Ásia oriental através da imigração chinesa.  De acordo com o pensamento médico chinês, o corpo humano contém 3 elementos essenciais denominados Qi (氣), Xue (血) e Shui (水), respectivamente, “energia”, “sangue” e “água”, que são os fluidos corporais. O Qi pode ser traduzido como “energia vital”, “sopro vital” e etc. Ele flui em nosso organismo e “impulsiona” a circulação do sangue e os outros fluidos pelo corpo humano, além de garantir o funcionamento dos órgãos internos, ou seja, é a força da vida.

Quando há um bloqueio ou desequilíbrio no fluxo do Qi em nosso organismo, a circulação sanguínea e por conseqüência o normal funcionamento dos órgãos internos é influenciado, surgindo assim as doenças. As lesões físicas nos órgãos internos, que causam úlceras e etc são  conseqüência de anos de descuido com os desequilíbrios energéticos do nosso corpo, que podemos detectar, mas muitas vezes não damos a devida importância.  Porém, enquanto o problema se manifesta apenas preliminarmente ao nível energético, ele é muito mais fácil de ser resolvido.

A Técnica baseia seus exercícios nos chamados “3 ajustes” san-diao: O equilíbrio do corpo (Diao shen); da respiração (Diao xi) e da mente(Diao xin). Assim ele nos permite, de forma completa e envolvendo esses 3 elementos que formam um todo, através de exercícios de respiração, controlar e harmonizar o fluxo de “energia” interna em nosso corpo por dentro dos jing luo, canais e colaterais por onde circula o Qi pelo organismo. Esta técnica inclui exercícios de concentração, relaxamento dos músculos e tendões e pode ser praticada de maneira estática ou em movimento.

O Qigong pode ser praticado por qualquer pessoa e tem um efeito benéfico semelhante ao do Yoga, porém com exercícios mais fáceis de serem executados, principalmente para idosos. A partir da 1ª vez, o praticante já pode sentir seus efeitos: relaxamento e uma sensação de bem estar físico e mental.

Tui Na: A Massoterapia Chinesa

A Moderna Medicina Tradicional Chinesa ou MTC apresenta uma escola da massagem e manipulação denominada Tui Na. Existem mais de 100 manobras na massoterapia chinesa mas algumas são consideradas as mais importantes pois representam tradicionais escolas de massagem:

  1. Técnica do polegar ( Yizhichan): manobra feita com movimentos do polegar em pontos do corpo. São usados os pontos de acupuntura dentro e fora dos meridianos chineses
  2. Técnica do rolamento ( gun): manobra feita com o dorso da mão nas grandes áreas musculares
  3. Pressoterapiaq ( na): manobra de pressão com dedos, punho e cotovelo
  4. Amassamento ( rou): no Japão é a principal manobra do An Ma ( massagem japonesa tradicional). Pode ser feita com dedos, palma e braço.
  5. Manipulação das articulações ( ban): estas técnicas são chamadas de Sei Tai na escola japonesa de massagem

Principais ações do TUI NA

  1. Equilibra as forças Yin ( simboliza as energias da lua: noite, frio, passividade, quietude ) e Yang ( simbolizas as energias do sol: dia, calor, atividade, agitação)
  2. Regula a função dos meridianos, Qi ( energia) Xue ( sangue) e órgãos
  3. Promove a função de tendões, ossos e articulações
  4. Apresenta função de tonificar as deficiências e drenar os excessos

Principais indicações:

  1. Distúrbios musculo-esqueleticos: artrose, dores na coluna, tendinite, fibromialgia,
  2. Alterações psico-emocionais: ansiedade, depressão, estresse e insônia
  3. Cefaleias ( dores de cabeça)
  4. Alterações ginecológicas: TPM, cólicas menstruais e menopausa
  5. Medicina desportiva
  6. Estetica
  7. Pediatria: distúrbios alérgicos e respiratórias

 

Principais contra-indicações:

  1. Doenças infecto-contagioasas
  2. Hemorragias
  3. Câncer
  4. Gravidez
  5. Distúrbios da pele ( na área de lesão)
  6. Trombose e flebite

Respeitando as contraindicações o TUI NA é uma terapêutica segura e eficaz quando feita por profissional habilitado com formação especializada

Prof. Dr. Aderson Moreira da Rocha

Médico de família, reumatologista, especialista em acupuntura pela Associação Médica Brasileira e especialista em Ayurveda pelo Arya Vaidya Pharmacy e Associação Brasileira de Ayurveda. Mestre e doutor em Saúde Coletiva pelo Instituto de Medicina Social da UERJ e presidente da Associação Brasileira de Ayurveda.